Ce este hipoxemia?
Hipoxemia este definita ca PaO2 (presiunea partiala a oxigenului arterial) sub 60 mmHg sau saturatia SpO2 sub 90%. Nu trebuie confundata cu hipoxia, care inseamna oxigen insuficient la nivel tisular. Hipoxemia poate cauza hipoxie, dar nu intotdeauna — organismul are mecanisme compensatorii (cresterea frecventei cardiace, a debitului cardiac).
Cauze principale
Boli pulmonare: BPOC, pneumonie, fibroza pulmonara, embolie pulmonara, astm sever. Boli cardiace: insuficienta cardiaca, malformatii cardiace congenitale, sunturile intrapulmonare. Alte cauze: anemie severa, altitudine mare, hipoventilatie (obezitate extrema, boli neuromusculare), intoxicatie cu monoxid de carbon.
Simptome de alarma
Usoare (SpO2 90-94%): oboseala, dispnee la efort, dificultate de concentrare. Moderate (SpO2 85-90%): dispnee in repaus, confuzie, cianoza (buze albastre), tahicardie. Severe (SpO2 sub 85%): confuzie marcata, pierderea cunostintei, aritmii cardiace — URGENTA! Suna 112!
Tratament cu oxigen
Hipoxemia usoara-moderata se trateaza cu oxigen pe canula nazala la 1-4L/min. Hipoxemia severa necesita masca cu rezervor la 10-15L/min. La domiciliu, concentratorul de oxigen 5L acopera majoritatea nevoilor. Pentru debite peste 5L/min, concentratorul de 10L este necesar. La iAer, livram concentratoare de oxigen 5L si 10L in 40 de minute, NON-STOP.